НЕКОТОРЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

Микрохирургическое лечение артериовенозных мальформаций головного мозга в НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко (опыт последних лет)

В последние годы в НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко РАМН количество микрохирургических операций по поводу церебральных артериовенозных мальформаций (АВМ) значительно увеличилось. Целью исследования было оценить эффективность микрохирургического лечения АВМ головного мозга на современном этапе развития нейрохирургии. В НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко РАМН за период с января 2009 г. по конец сентября 2011 г. микрохирургические операции проведены 160 пациентам (94 мужчины и 66 женщин, в возрасте от 5 до 63 лет (средний возраст 30,3 года) с АВМ головного мозга. Распределение больных согласно шкале Спецлера—Мартина: I степень — 29 (18,1%), II степень — 84 (52,5%), III степень — 38 (23,8%), IV степень — 9 (5,6%). Больных, относящихся к наиболее высокой группе риска (V степень), не оперировали. Характер проведенных микрохирургических операций: иссечение АВМ — 143 (89,4%) пациента, эмболизация с последующим иссечением — 15 (9,3%), клипирование афферентов — 2 (1,3%). Результаты лечения на основании шкалы исходов Глазго: V (отличное восстановление) — 70 (43,7%), IV (частичная инвалидизация) — 71 (44,4%), III (глубокая инвалидизация) — 16 (10%), II (вегетативное состояние) — 1 (0,6%), I (смерть) — 2 (1,3%). Микрохирургическое иссечение остается основным радикальным методом лечения АВМ головного мозга. Благодаря дифференцированному подходу к отбору пациентов для операции, благоприятных исходов удается достичь в большинстве случаев.

Проф. Ш.Ш. ЭЛИАВА, проф. Ю.М. ФИЛАТОВ, к.м.н. Ю.В. ПИЛИПЕНКО, к.м.н. О.Д. ШЕХТМАН, д.м.н. О.Б. БЕЛОУСОВА, Д.Н. ОКИШЕВ, к.м.н. А.С. ХЕЙРЕДДИН, д.м.н. С.Б. ЯКОВЛЕВ, к.м.н. А.М. ЦЕЙТЛИН, А.Н. КАФТАНОВ, к.м.н. С.А. МАРЯШЕВ, В.П. НЕПОМНЯЩИЙ

Скачать полный текст